痛みを伴う肺がんの骨への転移

肺がんは、転移しやすいがんといわれ、主に転移する場所では、リンパ節、骨、脳に転移しやすいです。
　肺がん転移について、骨への転移を考えてみます。
　肺がんの骨の転移はがんが進行するにつれて、転移していく箇所が決まっています。
　肺がんの骨の転移はまず、肋骨や胸椎に転移します。更に肺がんが進行すると腰椎や骨盤に転移します。
　この骨の転移する順番は、肺がんの発症している肺の部分の中心から広がり始めます。
　肺がんがなぜ骨に転移しやすいのか、その原因は骨の細胞が常に新陳代謝を繰り返しているからです。
　骨は骨にある骨芽細胞と破骨細胞が、新しい骨と古い骨の新陳代謝のサイクルを作っています。
　肺がんのがん細胞は、この古くなった骨を壊す破骨細胞を利用して増殖します。
また、骨に転移する原因には、がん細胞を活性化する物質が骨から分泌されていることもあります。
　肺がんは骨に転移すると骨を壊します。また、骨を形成することもあります。
これを、骨を壊す方を溶骨型といい、骨を形成する方を造骨型と呼びます。
　肺がんが骨に転移した時の症状はどのようなものでしょう。
　肺がんが骨に転移すると、強い痛みに襲われます。
　この痛みはいつも襲いかかり強い痛みを感じ、その場所はいろいろと変わります。
　肺がんが脊椎に転移すると、ここを通る神経が圧迫され神経障害が起き、手足にしびれが起き身体に麻痺が起きることもあります。
　また、骨が壊れやすくもろくなっていますので、骨折することもあります。
　骨のカルシウムはがん細胞の転移で溶解し、この影響で強い眠気やのどの渇きを訴える方もいます。
　肺がんの骨への転移は、十分な治療計画が重要で、一度、肺がんが改善した場合は、再発しないように経過観察が大切になります。

肺がんと女性ホルモンに関わる要因

女性の喫煙率は男性よりも低いです。この事から女性の肺がん罹患率は少ないとも言われていますが、喫煙しない女性にも肺がんは発症します。
喫煙以外にも生殖関連要因やホルモン剤使用が、肺がんの発生と関係があるのではないかと考えられています。
厚労省が４０～６９歳までの喫煙していない女性約４５０００人を対象に、女性ホルモンに関わる要因と肺がんリスクとの関連を調べたところ、対象となった約４５０００人のうち、１５３人が２００２年までに肺がんを発症したのですが、そのうち閉経していた１１１人をさらに詳しく調べたところ、月経のある期間が長いと肺がんになる危険が約２倍～２・５倍高いことがわかりました。
女性ホルモンが具体的にどのようにして肺がんに関わるのかは、まだ正確には分かっていないようですが、女性ホルモンの一つであるエストロゲンは、肺のがん細胞の増殖を直接促進したり、肺がん細胞中のエストロゲン受容体に、エストロゲンがつくことによってがん化を促進し、肺がんの発生に関わるのではないだろうかと考えられています。
さらに、ホルモン剤の使用と肺がん発生率との関係では、自然閉経でホルモン剤を使用したことのない人と比較して、人工的に閉経しホルモン剤を使用したことのある人では肺がんの発生率が２倍以上高いそうです。
この他の要因として喫煙率に出てこない隠れ喫煙者の存在（女性は自分が喫煙者だと言うことを隠したがる）とヘビースモーカーの配偶者の存在も指摘されています。