肝臓がんは年々増加傾向にあり、平成１６年には約３万５０００人が死亡している。肝臓がんの多くは肝硬変を伴っているので治療が難しいが、いろいろな治療法が開発され、治療の選択肢は広がりつつある。定評のある病院はどこなのか。
●東大病院（東京都）
東京大学医学部付属病院の消化器内科では、ラジオ波焼灼療法をこれまでに
約２３００例、昨年は約５００例行っている。合計数、年間数ともに世界トップを誇る。
ラジオ波焼灼療法とは超音波装置などでがんの位置を確かめながら、長さ２０センチ、
太さ１．５ミリの針状の電極をがんに刺して、その電極に電磁波の一種であるラジオ波を
流して、１００度前後の熱でがんを焼き切る治療法である。
肝臓がんが「３センチ以下で３個以内」が治療にはよい条件だが、これを超えても
肝機能が良ければ治療対象になる。
「がんが多発していたり、肝硬変を合併していたりするため、肝臓がんを切除できるのは
２０～３０％です。しかも、手術ができても１年で２０％、５年で８０％が再発します。
このため、体への負担が少なく、根治性が高く再治療が容易なラジオ波療法が広く
行われるようになったのです」（椎名秀一朗講師）
また、「ラジオ波療法は転移性の肝臓がんにも有効です」と椎名講師は言う。
大腸がんの肝転移３６例にラジオ波焼灼療法を行い、５年生存率が７６％という
驚くべきいい成績を挙げている。今後、ラジオ波療法と全身化学療法を組み合わせた
治療も行っていく予定だ。
●国立がんセンター中央病院（東京都）
国立がんセンター中央病院の肝胆膵グループが行う肝臓がんの切除手術は、
年間約１８０例に上り全国トップクラスだ。がんを含めて肝臓の一部を切除する治療で、
がんを確実に取り除くことができるのが長所だ。肝機能が十分に保たれていて、
がんが１～３個の場合などがいい対象になる。
「切除手術では出血量を極力少なくし、スピーディーに行い、在院日数を短くするように
取り組んでいます」と島田和明医師。
切除手術の８０％は輸血なしで行うことができる。入院日数も１０日から２週間ほどと短い。
「手術時間を短くすることで、患者さんの体への負担を軽減することができます」（島田医師）
難易度の高い症例も含めて、すべてのステージ（進行度）を合わせた５年生存率は
約５０％だ。
●京都大学病院（京都府）
京都大学病院の移植外科は、肝臓がんに対する肝移植手術で先駆的な役割と
実績を誇る。これまでに肝臓がんに対する生体肝移植を１２３例（０５年１０月１日現在）
実施している。
特に０４年１月からは一定の条件内での生体肝移植手術が保険適用となり、
手術数が増えている。
「生体肝移植が保険適用となるのは、“がんの直径が３センチ以下のものが３個以内”、
あるいは“がんが１個なら直径５センチ以下”です。ただし遠隔転移やリンパ節転移がなく、
門脈や肝静脈にも浸潤がないことが条件となります」（江川裕人助教授）
生体肝移植ではドナー（臓器提供者）が必要となる。一般的にはドナーは３親等以内の
親族で健康な肝臓を持つ６５歳以下の人で、肝移植を受ける患者と血液型が同じか
適合すること（輸血が可能な組み合わせ）が原則だ。
患者の手術時間（切除と移植）は１０～１２時間。入院期間は約１カ月。ドナーの
手術時間は６、７時間。入院期間は約２週間。
「肝臓がんの生体肝移植の５年生存率は６０～７０％です。進行がんなどの患者さんに
とって有力な治療の選択肢の一つになりつつあります」（江川助教授）
●病院名・診療科・医師名・電話・治療方針・特徴
●北海道大学病院 第１外科
藤堂省教授（電話）０１１・７１６・１１６１（北海道）
これまでの方法では治療困難だった症例に対しても積極的に肝切除を行う。
肝移植も肝臓がんの治療法として組み込んでいる
●武蔵野赤十字病院 消化器科
泉並木部長（電話）０４２２・３２・３１１１（東京都）
ラジオ波穿刺針は確実性と安全性を考慮した特殊な針を使用。
ラジオ波療法延べ１１５０例で５年生存率６７％。腹腔鏡も使う
●国立がんセンター中央病院 肝胆膵グループ
島田和明医師（電話）０３・３５４２・２５１１（東京都）
切除手術の年間数で全国トップクラス。「治療ガイドライン」に基づいて
切除手術を実施。難易度の高い症例にも対応している
●東京女子医科大学病院 消化器病センター外科
高崎健教授（電話）０３・３３５３・８１１１（東京都）
肝臓がんの年間手術数２００例。手術のみならず、免疫療法、
化学療法も組み合わせる。ラジオ波療法１２０例、肝動脈塞栓療法３５０例
●東京大学医学部付属病院 消化器内科
椎名秀一朗講師（電話）０３・３８１５・５４１１（東京都）
ラジオ波療法の合計数、年間数で世界トップの実績。原発性肝がんだけでなく、
大腸がんの肝転移などにも積極的に取り組んでいる
●名古屋大学付属病院 消化器外科Ｉ
二村雄次教授（電話）０５２・７４１・２１１１（愛知県）
手術不能例が多い胆管細胞がん（肝臓がんの一つ）の患者が全国から来る。
切除症例数１６０、切除率約８０％は世界でもトップクラス
●京都大学病院 移植外科
江川裕人助教授 高田泰次助教授（電話）０７５・７５１・３１１１（京都府）
肝臓がんの生体肝移植手術数で全国一。９５年に移植外科、９９年に
臓器移植医療部を発足。生体肝移植手術で先駆的役割を果たす
●大阪府立成人病センター 消化器外科
佐々木洋部長（電話）０６・６９７２・１１８１（大阪府）
肝臓がんの年間手術数９０例。個々の状態に応じて肝切除と開発工夫した
補助療法の複合治療を行う。ラジオ波を含む最適治療を実施
●近畿大学病院 消化器内科
工藤正俊教授（電話）０７２・３６６・０２２１（大阪府）
９９年以後のラジオ波療法延べ２０００例。３センチ以下３個以内の５年生存率７６％。
ラジオ波後のインターフェロン併用では５年生存率１００％
●久留米大学病院 肝がんセンター・第２外科
佐田通夫教授（電話）０９４２・３５・３３１１（福岡県）
外来診察、治療は肝がんセンターで内科、外科、放射線科が共同で実施。
月約５００人受診。ラジオ波、肝動注化学療法を積極的に行
肝臓がんに強い病院ベスト１０
肝臓がんは年々増加傾向にあり、平成１６年には
約３万５０００人が死亡している。肝臓がんの多くは肝硬変を
伴っているので治療が難しいが、いろいろな治療法が
開発され、治療の選択肢は広がりつつある。
定評のある病院はどこなのか。
●東大病院（東京都）
東京大学医学部付属病院の消化器内科では、ラジオ波焼灼療法をこれまでに
約２３００例、昨年は約５００例行っている。合計数、年間数ともに世界トップを誇る。
ラジオ波焼灼療法とは超音波装置などでがんの位置を確かめながら、長さ２０センチ、
太さ１．５ミリの針状の電極をがんに刺して、その電極に電磁波の一種であるラジオ波を
流して、１００度前後の熱でがんを焼き切る治療法である。
肝臓がんが「３センチ以下で３個以内」が治療にはよい条件だが、これを超えても
肝機能が良ければ治療対象になる。
「がんが多発していたり、肝硬変を合併していたりするため、肝臓がんを切除できるのは
２０～３０％です。しかも、手術ができても１年で２０％、５年で８０％が再発します。
このため、体への負担が少なく、根治性が高く再治療が容易なラジオ波療法が広く
行われるようになったのです」（椎名秀一朗講師）
また、「ラジオ波療法は転移性の肝臓がんにも有効です」と椎名講師は言う。
大腸がんの肝転移３６例にラジオ波焼灼療法を行い、５年生存率が７６％という
驚くべきいい成績を挙げている。今後、ラジオ波療法と全身化学療法を組み合わせた
治療も行っていく予定だ。
●国立がんセンター中央病院（東京都）
国立がんセンター中央病院の肝胆膵グループが行う肝臓がんの切除手術は、
年間約１８０例に上り全国トップクラスだ。がんを含めて肝臓の一部を切除する治療で、
がんを確実に取り除くことができるのが長所だ。肝機能が十分に保たれていて、
がんが１～３個の場合などがいい対象になる。
「切除手術では出血量を極力少なくし、スピーディーに行い、在院日数を短くするように
取り組んでいます」と島田和明医師。
切除手術の８０％は輸血なしで行うことができる。入院日数も１０日から２週間ほどと短い。
「手術時間を短くすることで、患者さんの体への負担を軽減することができます」（島田医師）
難易度の高い症例も含めて、すべてのステージ（進行度）を合わせた５年生存率は
約５０％だ。
●京都大学病院（京都府）
京都大学病院の移植外科は、肝臓がんに対する肝移植手術で先駆的な役割と
実績を誇る。これまでに肝臓がんに対する生体肝移植を１２３例（０５年１０月１日現在）
実施している。
特に０４年１月からは一定の条件内での生体肝移植手術が保険適用となり、
手術数が増えている。
「生体肝移植が保険適用となるのは、“がんの直径が３センチ以下のものが３個以内”、
あるいは“がんが１個なら直径５センチ以下”です。ただし遠隔転移やリンパ節転移がなく、
門脈や肝静脈にも浸潤がないことが条件となります」（江川裕人助教授）
生体肝移植ではドナー（臓器提供者）が必要となる。一般的にはドナーは３親等以内の
親族で健康な肝臓を持つ６５歳以下の人で、肝移植を受ける患者と血液型が同じか
適合すること（輸血が可能な組み合わせ）が原則だ。
患者の手術時間（切除と移植）は１０～１２時間。入院期間は約１カ月。ドナーの
手術時間は６、７時間。入院期間は約２週間。
「肝臓がんの生体肝移植の５年生存率は６０～７０％です。進行がんなどの患者さんに
とって有力な治療の選択肢の一つになりつつあります」（江川助教授）
●北海道大学病院 第１外科
藤堂省教授（電話）０１１・７１６・１１６１（北海道）
これまでの方法では治療困難だった症例に対しても積極的に肝切除を行う。
肝移植も肝臓がんの治療法として組み込んでいる
●武蔵野赤十字病院 消化器科
泉並木部長（電話）０４２２・３２・３１１１（東京都）
ラジオ波穿刺針は確実性と安全性を考慮した特殊な針を使用。
ラジオ波療法延べ１１５０例で５年生存率６７％。腹腔鏡も使う
●国立がんセンター中央病院 肝胆膵グループ
島田和明医師（電話）０３・３５４２・２５１１（東京都）
切除手術の年間数で全国トップクラス。「治療ガイドライン」に基づいて
切除手術を実施。難易度の高い症例にも対応している
●東京女子医科大学病院 消化器病センター外科
高崎健教授（電話）０３・３３５３・８１１１（東京都）
肝臓がんの年間手術数２００例。手術のみならず、免疫療法、
化学療法も組み合わせる。ラジオ波療法１２０例、肝動脈塞栓療法３５０例
●東京大学医学部付属病院 消化器内科
椎名秀一朗講師（電話）０３・３８１５・５４１１（東京都）
ラジオ波療法の合計数、年間数で世界トップの実績。原発性肝がんだけでなく、
大腸がんの肝転移などにも積極的に取り組んでいる
●名古屋大学付属病院 消化器外科Ｉ
二村雄次教授（電話）０５２・７４１・２１１１（愛知県）
手術不能例が多い胆管細胞がん（肝臓がんの一つ）の患者が全国から来る。
切除症例数１６０、切除率約８０％は世界でもトップクラス
●京都大学病院 移植外科
江川裕人助教授 高田泰次助教授（電話）０７５・７５１・３１１１（京都府）
肝臓がんの生体肝移植手術数で全国一。９５年に移植外科、９９年に
臓器移植医療部を発足。生体肝移植手術で先駆的役割を果たす
●大阪府立成人病センター 消化器外科
佐々木洋部長（電話）０６・６９７２・１１８１（大阪府）
肝臓がんの年間手術数９０例。個々の状態に応じて肝切除と開発工夫した
補助療法の複合治療を行う。ラジオ波を含む最適治療を実施
●近畿大学病院 消化器内科
工藤正俊教授（電話）０７２・３６６・０２２１（大阪府）
９９年以後のラジオ波療法延べ２０００例。３センチ以下３個以内の５年生存率７６％。
ラジオ波後のインターフェロン併用では５年生存率１００％
●久留米大学病院 肝がんセンター・第２外科
佐田通夫教授（電話）０９４２・３５・３３１１（福岡県）
外来診察、治療は肝がんセンターで内科、外科、放射線科が共同で実施。
月約５００人受診。ラジオ波、肝動注化学療法を積極的に行う
胃がんに強い病院ベスト１０
胃がんの死亡率は肺がんに次いで第２位、死亡者数は年間５万人に上る。
がんの進行度によって治療の選択肢も異なるが、胃がんの治療で専門家の評価が高い病院はどこなのか。
●国立がんセンター中央病院（東京都）
国立がんセンター中央病院の内視鏡部は、早期胃がんに対する内視鏡治療数が年間約４５０例で全国トップを誇る。
内視鏡治療とは胃カメラを介して行う治療。がんの根元にワイヤをかけ高周波電流を流して焼き切る内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）と、ＩＴナイフ（高周波針状ナイフの先端にセラミック製のチップを付けたもの）などを用いてがんをまくり上げるように切除する内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）がある。
同病院では９６年に胃壁を傷つけないように工夫したＩＴナイフを開発し、２０００年からＥＳＤを本格的に始めた。
「現在、内視鏡治療の９９％はＥＳＤです。ＥＭＲは最大径２センチまでのがんが対象で、がんを焼き切るため、大変大事な病理判定を不正確にすることがあります。しかし、ＥＳＤの対象は最大径２センチ以上のがんと広く、しかもがんの組織を傷つけないように切除する方法なので、病理判定が正確にできるという利点があります」（斉藤大三部長）
ＥＳＤは通常、全身麻酔で行われるが、患者が検査室のベッドに寝いいる時間は３０分～３時間、平均６０～７０分だ。開腹手術より体への負担ははるかに少なく、入院も４～７日間ですむ。
●大阪市立総合医療センター（大阪府）
胃がんの進行度にはステージⅠ期からⅣ期まである。大阪市立総合医療センターの消化器外科は手術後の５年生存率がすべての病期で全国平均を上回る。Ｉ期が９６・２％（全国平均９１．４％）、ＩＩ期が７５．７％（６８．６％）、ＩＩＩ期が５６．８％（３９．７％）、
ＩＶ期が２５．８％（６．７％）で、全体でも全国トップだ。
同科での胃がんの年間手術数は約２００例で、そのうち６０～７０％は腹腔鏡手術。 「おなかに０．５～１．２センチの穴を数カ所開け、その穴から手術用具を入れて、従来の開腹手術と同じ操作をするものです。原則としてＩＩ期以下の患者さんを対象にしています」（谷村愼哉副部長）
この腹腔鏡手術のメリットは（１）手術後の痛みが少ない（２）傷がほとんど目立たない
３）手術の翌日に歩ける（４）術後の内臓の癒着や腸閉塞などの合併症が少ない
５）入院期間が短く、短期間で仕事に復帰できる――などである。
「腹腔鏡手術の術後の治療成績は、通常の開腹手術と比べてまったく遜色ありません」（谷村副部長）
ＩＩＩ期以上では病状と進行度に応じて、開腹手術や化学療法が行われる。
●都立駒込病院（東京都）
都立駒込病院化学療法科では、手術ができないほど進行した胃がんや、手術後に再発した胃がんに、抗がん剤治療を実施し、治療効果を上げている。症状の改善や生存期間の延長が目的だ。
「現在、経口抗がん剤のＴＳ―１（一般名テガフール・ウラシル）を基本にし、ほかの抗がん剤も併用して治療効果を高めています。がんが半分以下に縮小し、その状態が１カ月以上続いた患者さんの割合（奏効率）は５０％程度です。ここ２、３年で、抗がん剤治療の奏効率は飛躍的に向上しています」（佐々木常雄副院長）
抗がん剤治療でがんを縮小させてから手術を行うケースもあるという。 抗がん剤治療のために短期入院中の進行・再発胃がんの患者は常時２０人ほど。外来通院で治療を受けている患者は５０人ほどだ。
「患者さんが元気なら、最初に用いた抗がん剤が効かなくなったら次の抗がん剤、さらに別の抗がん剤といくつものメニューが選べるようになりました。その結果、かなりの延命効果が得られるようになっています」と佐々木副院長。
●埼玉県立がんセンター 消化器外科
田中洋一部長 （電話）０４８・７２２・１１１１（埼玉県）
年間症例数は３５０例を超え、うち手術は１８０～２００例で良好な５年生存率を得ている。
術式や術前化学療法の臨床試験も行う
●国立がんセンター東病院 上腹部外科
木下平外来部長 （電話）０４・７１３３・１１１１（千葉県）
治療方針はすべて腫瘍内科医とのカンファランスで決定。ガイドラインに基づき、
進行度に応じた治療を選択。臨床試験も多数実施中
●国立がんセンター中央病院 内視鏡部
斉藤大三部長 （電話）０３・３５４２・２５１１（東京都）
早期胃がんのＥＳＤ（内視鏡的粘膜下層剥離術）は年間約４５０例で全国一。
斉藤部長はＥＳＤ研究会の代表世話人で技術向上に尽力
●癌研究会有明病院 消化器センター外科
山口俊晴部長 （電話）０３・３５２０・０１１１（東京都）
延べ症例数は１万５０００例に達し日本一。内科、外科などが合同で診療にあたる
チーム医療を推進。患者負担の少ない腹腔鏡手術にも熱心
●都立駒込病院 化学療法科
佐々木常雄副院長 （電話）０３・３８２３・２１０１（東京都）
１９７５年、全国で初めて発足した化学療法科。抗がん剤の専門医７人が治療。
抗がん剤の臨床試験、新薬開発の治験にも力を入れる
●新潟県立がんセンター新潟病院
外科 梨本篤部長 （電話）０２５・２６６・５１１１（新潟県）
術後合併症が低率で治療成績はトップレベル。機能温存縮小手術、根治を目指す
拡大手術、高度進行がんへの化学療法を中心に治療
●静岡県立静岡がんセンター 胃外科
米村豊副院長 （電話）０５５・９８９・５２２２（静岡県）
ＱＯＬを保証するため、進み具合に応じて、内視鏡的粘膜切除・腹腔鏡的胃切除・
最も適切なリンパ節郭清による胃切除術を行う
●大阪府立成人病センター 消化器外科
矢野雅彦医長 （電話）０６・６９７２・１１８１（大阪府）
内科とも連携して早期から進行まで進行度に応じたあらゆる治療を提供。
年間症例数３００例以上。研究的な治療も積極的に取り組む
●大阪市立総合医療センター
消化 器外科 東野正幸副院長 谷村愼 哉副部長（電話）０６・６９２９・１２２１（大阪府）
手術数は年間約２００例、そのうち６０～７０％は腹腔鏡手術で行う。
ＩＩＩ期以上には病状と進行度に応じた治療でＱＯＬを向上
●九州大学病院 消化器・総合外科（第二外科）
前原喜彦教授 （電話）０９２・６４２・５４６６（福岡県）
進行度に応じた手術と抗がん剤感受性試験に基づく化学療法を実践。
新規の抗がん剤による最適個別化療法を実施している
がんの進行度によって治療の選択肢も異なるが、胃がんの治療で専門家の評価が高い病院はどこなのか。
●国立がんセンター中央病院（東京都）
国立がんセンター中央病院の内視鏡部は、早期胃がんに対する内視鏡治療数が年間約４５０例で全国トップを誇る。
内視鏡治療とは胃カメラを介して行う治療。がんの根元にワイヤをかけ高周波電流を流して焼き切る内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）と、ＩＴナイフ（高周波針状ナイフの先端にセラミック製のチップを付けたもの）などを用いてがんをまくり上げるように切除する内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）がある。
同病院では９６年に胃壁を傷つけないように工夫したＩＴナイフを開発し、２０００年からＥＳＤを本格的に始めた。
「現在、内視鏡治療の９９％はＥＳＤです。ＥＭＲは最大径２センチまでのがんが対象で、がんを焼き切るため、大変大事な病理判定を不正確にすることがあります。しかし、ＥＳＤの対象は最大径２センチ以上のがんと広く、しかもがんの組織を傷つけないように切除する方法なので、病理判定が正確にできるという利点があります」（斉藤大三部長）
ＥＳＤは通常、全身麻酔で行われるが、患者が検査室のベッドに寝いいる時間は３０分～３時間、平均６０～７０分だ。開腹手術より体への負担ははるかに少なく、入院も４～７日間ですむ。
●大阪市立総合医療センター（大阪府）
胃がんの進行度にはステージⅠ期からⅣ期まである。大阪市立総合医療センターの消化器外科は手術後の５年生存率がすべての病期で全国平均を上回る。Ｉ期が９６・２％（全国平均９１．４％）、ＩＩ期が７５．７％（６８．６％）、ＩＩＩ期が５６．８％（３９．７％）、
ＩＶ期が２５．８％（６．７％）で、全体でも全国トップだ。
同科での胃がんの年間手術数は約２００例で、そのうち６０～７０％は腹腔鏡手術。 「おなかに０．５～１．２センチの穴を数カ所開け、その穴から手術用具を入れて、従来の開腹手術と同じ操作をするものです。原則としてＩＩ期以下の患者さんを対象にしています」（谷村愼哉副部長）
この腹腔鏡手術のメリットは（１）手術後の痛みが少ない（２）傷がほとんど目立たない
３）手術の翌日に歩ける（４）術後の内臓の癒着や腸閉塞などの合併症が少ない
５）入院期間が短く、短期間で仕事に復帰できる――などである。
「腹腔鏡手術の術後の治療成績は、通常の開腹手術と比べてまったく遜色ありません」（谷村副部長）
ＩＩＩ期以上では病状と進行度に応じて、開腹手術や化学療法が行われる。
●都立駒込病院（東京都）
都立駒込病院化学療法科では、手術ができないほど進行した胃がんや、手術後に再発した胃がんに、抗がん剤治療を実施し、治療効果を上げている。症状の改善や生存期間の延長が目的だ。
「現在、経口抗がん剤のＴＳ―１（一般名テガフール・ウラシル）を基本にし、ほかの抗がん剤も併用して治療効果を高めています。がんが半分以下に縮小し、その状態が１カ月以上続いた患者さんの割合（奏効率）は５０％程度です。ここ２、３年で、抗がん剤治療の奏効率は飛躍的に向上しています」（佐々木常雄副院長）
抗がん剤治療でがんを縮小させてから手術を行うケースもあるという。 抗がん剤治療のために短期入院中の進行・再発胃がんの患者は常時２０人ほど。外来通院で治療を受けている患者は５０人ほどだ。
「患者さんが元気なら、最初に用いた抗がん剤が効かなくなったら次の抗がん剤、さらに別の抗がん剤といくつものメニューが選べるようになりました。その結果、かなりの延命効果が得られるようになっています」と佐々木副院長。
●埼玉県立がんセンター 消化器外科
田中洋一部長 （電話）０４８・７２２・１１１１（埼玉県）
年間症例数は３５０例を超え、うち手術は１８０～２００例で良好な５年生存率を得ている。
術式や術前化学療法の臨床試験も行う
●国立がんセンター東病院 上腹部外科
木下平外来部長 （電話）０４・７１３３・１１１１（千葉県）
治療方針はすべて腫瘍内科医とのカンファランスで決定。ガイドラインに基づき、
進行度に応じた治療を選択。臨床試験も多数実施中
●国立がんセンター中央病院 内視鏡部
斉藤大三部長 （電話）０３・３５４２・２５１１（東京都）
早期胃がんのＥＳＤ（内視鏡的粘膜下層剥離術）は年間約４５０例で全国一。
斉藤部長はＥＳＤ研究会の代表世話人で技術向上に尽力
●癌研究会有明病院 消化器センター外科
山口俊晴部長 （電話）０３・３５２０・０１１１（東京都）
延べ症例数は１万５０００例に達し日本一。内科、外科などが合同で診療にあたる
チーム医療を推進。患者負担の少ない腹腔鏡手術にも熱心
●都立駒込病院 化学療法科
佐々木常雄副院長 （電話）０３・３８２３・２１０１（東京都）
１９７５年、全国で初めて発足した化学療法科。抗がん剤の専門医７人が治療。
抗がん剤の臨床試験、新薬開発の治験にも力を入れる
●新潟県立がんセンター新潟病院
外科 梨本篤部長 （電話）０２５・２６６・５１１１（新潟県）
術後合併症が低率で治療成績はトップレベル。機能温存縮小手術、根治を目指す
拡大手術、高度進行がんへの化学療法を中心に治療
●静岡県立静岡がんセンター 胃外科
米村豊副院長 （電話）０５５・９８９・５２２２（静岡県）
ＱＯＬを保証するため、進み具合に応じて、内視鏡的粘膜切除・腹腔鏡的胃切除・
最も適切なリンパ節郭清による胃切除術を行う
●大阪府立成人病センター 消化器外科
矢野雅彦医長 （電話）０６・６９７２・１１８１（大阪府）
内科とも連携して早期から進行まで進行度に応じたあらゆる治療を提供。
年間症例数３００例以上。研究的な治療も積極的に取り組む
●大阪市立総合医療センター
消化 器外科 東野正幸副院長 谷村愼 哉副部長（電話）０６・６９２９・１２２１（大阪府）
手術数は年間約２００例、そのうち６０～７０％は腹腔鏡手術で行う。
ＩＩＩ期以上には病状と進行度に応じた治療でＱＯＬを向上
●九州大学病院 消化器・総合外科（第二外科）
前原喜彦教授 （電話）０９２・６４２・５４６６（福岡県）
進行度に応じた手術と抗がん剤感受性試験に基づく化学療法を実践。
新規の抗がん剤による最適個別化療法を実施している
肺がんに強い病院ベスト１０
2005年に国立がんセンターがまとめた最新の統計で、男性は1位・女性は２位が肺がんが原因で亡くなっています。今、ヘリカルCTと呼ばれる装置を使った肺がん検診と、体に負担をかけすぎない肺がん手術が注目されています。
一流の外科医に加えて、抗がん剤治療の上手な腫瘍内科医、画像診断と放射線治療の両方が得意な放射線科医の３拍子が揃った総合力がいい病院です。
●神奈川県立がんセンター （神奈川県）
呼吸器外科 中山治彦（なかやまはるひこ） 部長、
呼吸器内科 野田和正（のだかずまさ）部長 （電話）０４５－３９１－５７６１
中山治彦外科部長は国立がんセンターで肺がん手術の腕を磨き、年間150例以上をこなしています。「がんの完全切除＝がんの根絶」と、「術後の生活に支障をきたさない＝QOL（生命・生活の質）の重視」という二点をモットーにしています。
「胸部写真に『影がある』と言われたら、肺がんの専門医のいる病院ですみやかに精密検査を受けましょう。自覚症状がないあｋらといって放置してはいけません。早期発見、早期治療はがんの診療において大変重要なことです。また肺がんの手術はどこの病院でも同じようにできるわけではありません。手術数や抗がん剤の治療数が多く、経験豊かな医師のいるところをえらびましょう。」（中山治彦部長）
●国立病院機構 刀根山病院 （大阪府）
呼吸器外科 前田元（まえだはじめ）部長、呼吸器内科 横田総一郎（よこたそういちろう）部長、放射線科 高島庄太夫（たかしましょうだゆう）部長（電話）０６－６８５３－２００１
過去25年間で、4934人が肺がん手術を受けており、手術症例全体の5年生存率は68.9％です。呼吸器外科、呼吸器内科、放射線科、病理部の関連しているそれぞれの科が合同でカンファレンス（治療検討会）を毎週行い、一人一人の患者に最適の治療方針を決定しています。
「半年～1年に１回は胸部レントゲンを取ること。喫煙者は喀痰検査も。治療に際しては、病気の進行度と、体調を十分考慮して決めること。手術の場合は、必ず禁煙すること。術前から呼吸訓練をしっかり行うこと。抗がん剤治療を受ける場合、副作用対策に関する説明をよく聞き、積極的に取り組むこと」（前田元部長）
●国立病院機構 九州がんセンター （福岡県）
呼吸器科 一瀬幸人（いちのせゆきと）部長、化学療法科 江崎泰斗（えさきやすと）部長、
放射線治療科 平田秀紀（ひらたひでき）部長（電話）０９２－５４１－３２３１
内科、外科の区別のない、総合的な肺がん治療が特色です。年間手術数の121例中104例は内視鏡手術（腹腔鏡下および胸腔鏡補助下手術）です。進行肺がんに対しては、新規抗がん剤など、一般病院では使用できない薬剤を用いた治療を行うこともあります。
「最良の肺がん医療を目指すと同時に、スキンシップを通して信頼関係を築き、『病む人の気持ち』を何よりも尊重しています。また、けっして一人の医師の判断で医療を行わないようにしています。診療においては総合的知識、経験が必要と考えるからです。セカンドオピニオンを大いに利用してください」（一瀬幸人部長）
●岩手県立中央病院 （岩手県）
呼吸器外科 半田政志（はんだまさし）科長、呼吸器内科 武内健一（たけうちけんいち）科長、放射線治療科 関澤玄一郎（せきざわげんいちろう）科長 （電話）０１９－６５３－１１５１
半田政志科長は「あの先生は手術が巧い」と評判。あくまで患者の意向を尊重しつつ、肺がん診療ガイドラインに準拠した「テーラーメードの手術」が心情です。
●石川県立中央病院 （石川県）
小田誠（呼吸器外科診療部長） （電話）０７６－２３７－８２１１
●国立病院機構 西群馬病院 （群馬県）
斎藤龍生（院長）、渡辺覚（内科系診療部長）、川島修（呼吸器外科医長）
（電話）０２７９－２３－３０３０
●東京医科大学病院 （東京都）
呼吸器甲状腺外科 加藤治文（かとうはるぶみ）教授、呼吸器甲状腺外科 坪井正博（つぼいまさひろ）講師、呼吸器甲状腺外科 大平達夫（おおひらたつお）講師
（電話）０３－３３４２－６１１１
●京都大学医学部付属病院 （京都府）
呼吸器外科部長 中山勝裕 （電話０７５－７５１－３１１１）
●静岡県立静岡がんセンター （静岡県）
呼吸器外科 近藤春彦（こんどうはるひこ）部長、呼吸器内科 山本信之（やまもとのぶゆき）部長、放射線治療科 西村哲夫（にしむらてつお）部長 （電話）０５５－９８９－５２２２
●兵庫県立がんセンター （兵庫県）
呼吸器外科 坪田紀明 院長、呼吸器外科 岡田守人（おかだもりひと）医長、放射線科 足立秀治（あだちしゅうじ） （電話）０７８－９２９－１１５１
●大分大学医学部付属病院 （大分県）
呼吸器外科教授 川原克信 （電話）０９７－５４９－４４１１
一流の外科医に加えて、抗がん剤治療の上手な腫瘍内科医、画像診断と放射線治療の両方が得意な放射線科医の３拍子が揃った総合力がいい病院です。
●神奈川県立がんセンター （神奈川県）
呼吸器外科 中山治彦（なかやまはるひこ） 部長、
呼吸器内科 野田和正（のだかずまさ）部長 （電話）０４５－３９１－５７６１
中山治彦外科部長は国立がんセンターで肺がん手術の腕を磨き、年間150例以上をこなしています。「がんの完全切除＝がんの根絶」と、「術後の生活に支障をきたさない＝QOL（生命・生活の質）の重視」という二点をモットーにしています。
「胸部写真に『影がある』と言われたら、肺がんの専門医のいる病院ですみやかに精密検査を受けましょう。自覚症状がないあｋらといって放置してはいけません。早期発見、早期治療はがんの診療において大変重要なことです。また肺がんの手術はどこの病院でも同じようにできるわけではありません。手術数や抗がん剤の治療数が多く、経験豊かな医師のいるところをえらびましょう。」（中山治彦部長）
●国立病院機構 刀根山病院 （大阪府）
呼吸器外科 前田元（まえだはじめ）部長、呼吸器内科 横田総一郎（よこたそういちろう）部長、放射線科 高島庄太夫（たかしましょうだゆう）部長（電話）０６－６８５３－２００１
過去25年間で、4934人が肺がん手術を受けており、手術症例全体の5年生存率は68.9％です。呼吸器外科、呼吸器内科、放射線科、病理部の関連しているそれぞれの科が合同でカンファレンス（治療検討会）を毎週行い、一人一人の患者に最適の治療方針を決定しています。
「半年～1年に１回は胸部レントゲンを取ること。喫煙者は喀痰検査も。治療に際しては、病気の進行度と、体調を十分考慮して決めること。手術の場合は、必ず禁煙すること。術前から呼吸訓練をしっかり行うこと。抗がん剤治療を受ける場合、副作用対策に関する説明をよく聞き、積極的に取り組むこと」（前田元部長）
●国立病院機構 九州がんセンター （福岡県）
呼吸器科 一瀬幸人（いちのせゆきと）部長、化学療法科 江崎泰斗（えさきやすと）部長、
放射線治療科 平田秀紀（ひらたひでき）部長（電話）０９２－５４１－３２３１
内科、外科の区別のない、総合的な肺がん治療が特色です。年間手術数の121例中104例は内視鏡手術（腹腔鏡下および胸腔鏡補助下手術）です。進行肺がんに対しては、新規抗がん剤など、一般病院では使用できない薬剤を用いた治療を行うこともあります。
「最良の肺がん医療を目指すと同時に、スキンシップを通して信頼関係を築き、『病む人の気持ち』を何よりも尊重しています。また、けっして一人の医師の判断で医療を行わないようにしています。診療においては総合的知識、経験が必要と考えるからです。セカンドオピニオンを大いに利用してください」（一瀬幸人部長）
●岩手県立中央病院 （岩手県）
呼吸器外科 半田政志（はんだまさし）科長、呼吸器内科 武内健一（たけうちけんいち）科長、放射線治療科 関澤玄一郎（せきざわげんいちろう）科長 （電話）０１９－６５３－１１５１
半田政志科長は「あの先生は手術が巧い」と評判。あくまで患者の意向を尊重しつつ、肺がん診療ガイドラインに準拠した「テーラーメードの手術」が心情です。
●石川県立中央病院 （石川県）
小田誠（呼吸器外科診療部長） （電話）０７６－２３７－８２１１
●国立病院機構 西群馬病院 （群馬県）
斎藤龍生（院長）、渡辺覚（内科系診療部長）、川島修（呼吸器外科医長）
（電話）０２７９－２３－３０３０
●東京医科大学病院 （東京都）
呼吸器甲状腺外科 加藤治文（かとうはるぶみ）教授、呼吸器甲状腺外科 坪井正博（つぼいまさひろ）講師、呼吸器甲状腺外科 大平達夫（おおひらたつお）講師
（電話）０３－３３４２－６１１１
●京都大学医学部付属病院 （京都府）
呼吸器外科部長 中山勝裕 （電話０７５－７５１－３１１１）
●静岡県立静岡がんセンター （静岡県）
呼吸器外科 近藤春彦（こんどうはるひこ）部長、呼吸器内科 山本信之（やまもとのぶゆき）部長、放射線治療科 西村哲夫（にしむらてつお）部長 （電話）０５５－９８９－５２２２
●兵庫県立がんセンター （兵庫県）
呼吸器外科 坪田紀明 院長、呼吸器外科 岡田守人（おかだもりひと）医長、放射線科 足立秀治（あだちしゅうじ） （電話）０７８－９２９－１１５１
●大分大学医学部付属病院 （大分県）
呼吸器外科教授 川原克信 （電話）０９７－５４９－４４１１
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