胃がんに良い成分：ビタミンA

胃や食道の粘膜は傷つきやすいものです。
喫煙や過度の飲酒、刺激物の摂取、熱いものによって、つねに刺激を受けていますが、長年続くと、傷ついた部分から発がん物質が侵入してがんが発症します。
そこで、粘膜にバリアーを張って保護してくれる栄養素が必要です。
粘膜を丈夫に保つために不可欠なのが、ビタミンAです。
とりわけ植物性のビタミンAはβ-カロテンと呼ばれ、体内でビタミンAに変換されるだけではなく、高い抗酸化作用のあることがわかり、特に消化器のがん予防にすすめられます。
　　　　　　　　

肺がんの治療費はいくらかかるか

保険適用外の治療は全額自己負担となる
　治療方針を決める際には、これから行う予定の治療に健康保険が適用されているかどうかを確認することが大切です。一般的に普及している治療法や治療薬には、健康保険が使えることが多いのですが、もし、保険適用外の場合は、自己負担がそれだけ大きくなってしまいます。
　研究段階の治療法やまったく新しい治療を行うときは、原則として全額を負担しなければなりません。治療費用は莫大な額になりがちなので、事前に詳しく検討しておく必要があります。
治療にかかる費用の種類
■保険適用内の治療費・・・診察や検査、一般的な治療法が該当します。自己負担分が治療費の一部となります。
■保険適用外の治療費・・・未承認の抗がん剤の使用、粒子線療法、免疫療法などが該当します。これらは原則として治療費の全額を自己負担となります。
■それ以外の費用・・・入院中の食事代や医療機関への交通費なども全額自己負担となります。
肺がん治療費の負担のパターン
■保険適用内の治療を受ける場合治療費（保険適用内、一部自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
※なお、保険が適用される保険診療と、保険が適用されない保険外診療とを併用する場合は「混合診療」と呼ばれます。混合診療は原則として行えないようになっていますが、一部例外もあり診療できるケースも増えてきているために、保険適用外と併用した治療を受ける場合も紹介します。
■混合診療が認可されている場合治療費（保険適用外、全額自己負担）＋治療費（保険適用内、一部自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
■混合診療が認可されていない場合治療費（保険適用外、全額自己負担）＋治療費（保険適用内、全額自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
　保険適用外の治療を受ける場合は、原則として保険適用内の治療についても健康保険が使えなくなります。つまり、すべて自己負担となってしまうので注意しましょう。
　保険適用外の治療は全額自己負担となる
　治療方針を決める際には、これから行う予定の治療に健康保険が適用されているかどうかを確認することが大切です。一般的に普及している治療法や治療薬には、健康保険が使えることが多いのですが、もし、保険適用外の場合は、自己負担がそれだけ大きくなってしまいます。
　研究段階の治療法やまったく新しい治療を行うときは、原則として全額を負担しなければなりません。治療費用は莫大な額になりがちなので、事前に詳しく検討しておく必要があります。
治療にかかる費用の種類
■保険適用内の治療費・・・診察や検査、一般的な治療法が該当します。自己負担分が治療費の一部となります。
■保険適用外の治療費・・・未承認の抗がん剤の使用、粒子線療法、免疫療法などが該当します。これらは原則として治療費の全額を自己負担となります。
■それ以外の費用・・・入院中の食事代や医療機関への交通費なども全額自己負担となります。
肺がん治療費の負担のパターン
■保険適用内の治療を受ける場合治療費（保険適用内、一部自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
※なお、保険が適用される保険診療と、保険が適用されない保険外診療とを併用する場合は「混合診療」と呼ばれます。混合診療は原則として行えないようになっていますが、一部例外もあり診療できるケースも増えてきているために、保険適用外と併用した治療を受ける場合も紹介します。
■混合診療が認可されている場合治療費（保険適用外、全額自己負担）＋治療費（保険適用内、一部自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
■混合診療が認可されていない場合治療費（保険適用外、全額自己負担）＋治療費（保険適用内、全額自己負担）＋治療費以外の費用（全額自己負担）　となります。
　保険適用外の治療を受ける場合は、原則として保険適用内の治療についても健康保険が使えなくなります。つまり、すべて自己負担となってしまうので注意しましょう。
　　　　　　
　　　　　　

肺がんの腫瘍マーカーの利点・欠点

腫瘍マーカーは正常な細胞からも多少はつくられますが、がん細胞から特に多くつくりだされるたんぱく質や酵素で、がんの有無や種類、進行状態を示す指標となります。
腫瘍マーカーの検査は、一般に血液を採取するだけで用意に検査できるため広く普及しています。また、腫瘍マーカーの数も50を超えるまでになっています。
肺がんでは腫瘍マーカーの数値を調べることで手術後の取り残しがないか、抗がん剤や放射線治療の効果があったか、再発の兆候がないかなどをおおよその目安として判断することができます。
腫瘍マーカーの検査は採血するだけで簡便な方法ですが、いくつかの不確実な面もあります。
腫瘍マーカーは偽陽性を示すこともある
ある程度肺がんが進行しなければ陽性（高い値）を示さないことがある
進行肺がんでも陽性にならないこともある
複数の臓器でつくられるためがんがある臓器を特定できない
そのため、腫瘍マーカーが高い値を示した場合でも、がんの疑いがあるに過ぎず確定検査には画像検査などを平行して行う必要があります。腫瘍マーカーが高値というだけではがんの確定診断はできません。
　　　　

肺がん 腫瘍マーカー

肺がんの腫瘍マーカーはある型のがんを持った患者さんの血液、尿、身体組織中に、正常より高い量にしばしば検知することができる物質です。
　腫瘍マーカーは、腫物自体によって、あるいは肺がんの存在やある良性の状態で身体によって生産されます。
　この事実表は、血液で見つかったいくつかの腫瘍マーカーについて記述します。
　レントゲン写真を撮る、あるいは他の検査を施行した時に、いくつかの型のがん（癌）の発見や診断するための、腫瘍マーカー値の測定は有用でありえます。
　しかしながら、腫瘍マーカー値の測定だけでは次の理由のためにがんを診断するのには十分ではありません.
腫瘍マーカー値は良性の状態で上昇することがあります。
腫瘍マーカー値は肺がんを持ったすべての人、特に病気の初期段階で上昇するとは限りません。
多くの腫瘍マーカーは特別の型のがんに特有ではありません。腫瘍マーカーの値は、複数の型のがんで上昇することがあります。
肺がん診断における役割に加えて、腫瘍マーカー値は医者の適切な治療計画を補助するために治療前に測定されることがあります。
いくつかの型のがんでは、腫瘍マーカー値が、病期を反映し、病気が治療にどれくらいよく効くかを予測することに役立ちます。
　患者の治療に対する効果を監視するためにも、腫瘍マーカー値は治療中に測定されるかもしれません。
　腫瘍マーカー値が下降するか正常に戻る場合、それはがんが治療にうまく効いていることを示すかもしれません。
　腫瘍マーカー値が上昇する場合、それはがんが成長していることを示すかもしれません。最後に、治療が終わった後、、再発を調べる経過観察の一部として腫瘍マーカー値の測定は使用されるかもしれません。
　現在、腫瘍マーカーの使用は主に、がんの治療に対する効果を評価し、再発を発見することです。科学者は、がんの早期発見と診断における潜在的な役割ばかりでなく、腫瘍マーカーの前述の用途も研究を続けています。

肝臓がんに強い病院ベスト１０

肝臓がんは年々増加傾向にあり、平成１６年には約３万５０００人が死亡している。肝臓がんの多くは肝硬変を伴っているので治療が難しいが、いろいろな治療法が開発され、治療の選択肢は広がりつつある。
定評のある病院はどこなのか。
●東大病院（東京都）
　東京大学医学部付属病院の消化器内科では、ラジオ波焼灼療法をこれまでに約２３００例、昨年は約５００例行っている。合計数、年間数ともに世界トップを誇る。
　ラジオ波焼灼療法とは超音波装置などでがんの位置を確かめながら、長さ２０センチ、太さ１．５ミリの針状の電極をがんに刺して、その電極に電磁波の一種であるラジオ波を流して、１００度前後の熱でがんを焼き切る治療法である。
　肝臓がんが「３センチ以下で３個以内」が治療にはよい条件だが、これを超えても肝機能が良ければ治療対象になる。
「がんが多発していたり、肝硬変を合併していたりするため、肝臓がんを切除できるのは２０～３０％です。しかも、手術ができても１年で２０％、５年で８０％が再発します。
このため、体への負担が少なく、根治性が高く再治療が容易なラジオ波療法が広く行われるようになったのです」（椎名秀一朗講師）
　また、「ラジオ波療法は転移性の肝臓がんにも有効です」と椎名講師は言う。
　大腸がんの肝転移３６例にラジオ波焼灼療法を行い、５年生存率が７６％という驚くべきいい成績を挙げている。今後、ラジオ波療法と全身化学療法を組み合わせた治療も行っていく予定だ。
●国立がんセンター中央病院（東京都）
　国立がんセンター中央病院の肝胆膵グループが行う肝臓がんの切除手術は、年間約１８０例に上り全国トップクラスだ。がんを含めて肝臓の一部を切除する治療で、がんを確実に取り除くことができるのが長所だ。肝機能が十分に保たれていて、がんが１～３個の場合などがいい対象になる。
「切除手術では出血量を極力少なくし、スピーディーに行い、在院日数を短くするように取り組んでいます」と島田和明医師。
　切除手術の８０％は輸血なしで行うことができる。入院日数も１０日から２週間ほどと短い。
「手術時間を短くすることで、患者さんの体への負担を軽減することができます」（島田医師）
　難易度の高い症例も含めて、すべてのステージ（進行度）を合わせた５年生存率は約５０％だ。
●京都大学病院（京都府）
　京都大学病院の移植外科は、肝臓がんに対する肝移植手術で先駆的な役割と実績を誇る。これまでに肝臓がんに対する生体肝移植を１２３例（０５年１０月１日現在）実施している。
　特に０４年１月からは一定の条件内での生体肝移植手術が保険適用となり、手術数が増えている。
「生体肝移植が保険適用となるのは、“がんの直径が３センチ以下のものが３個以内”、あるいは“がんが１個なら直径５センチ以下”です。ただし遠隔転移やリンパ節転移がなく、門脈や肝静脈にも浸潤がないことが条件となります」（江川裕人助教授）
　生体肝移植ではドナー（臓器提供者）が必要となる。一般的にはドナーは３親等以内の親族で健康な肝臓を持つ６５歳以下の人で、肝移植を受ける患者と血液型が同じか適合すること（輸血が可能な組み合わせ）が原則だ。
　患者の手術時間（切除と移植）は１０～１２時間。入院期間は約１カ月。ドナーの手術時間は６、７時間。入院期間は約２週間。
「肝臓がんの生体肝移植の５年生存率は６０～７０％です。進行がんなどの患者さんにとって有力な治療の選択肢の一つになりつつあります」（江川助教授）
　●北海道大学病院　第１外科　藤堂省教授（電話）０１１・７１６・１１６１（北海道）
これまでの方法では治療困難だった症例に対しても積極的に肝切除を行う。
肝移植も肝臓がんの治療法として組み込んでいる
●武蔵野赤十字病院　消化器科　泉並木部長（電話）０４２２・３２・３１１１（東京都）
　ラジオ波穿刺針は確実性と安全性を考慮した特殊な針を使用。
ラジオ波療法延べ１１５０例で５年生存率６７％。腹腔鏡も使う
●国立がんセンター中央病院　肝胆膵グループ　島田和明医師（電話）０３・３５４２・２５１１（東京都）
　切除手術の年間数で全国トップクラス。「治療ガイドライン」に基づいて切除手術を実施。難易度の高い症例にも対応している
●東京女子医科大学病院　消化器病センター外科　高崎健教授（電話）０３・３３５３・８１１１（東京都）
　肝臓がんの年間手術数２００例。手術のみならず、免疫療法、化学療法も組み合わせる。ラジオ波療法１２０例、肝動脈塞栓療法３５０例
●東京大学医学部付属病院　消化器内科　椎名秀一朗講師（電話）０３・３８１５・５４１１（東京都）
　ラジオ波療法の合計数、年間数で世界トップの実績。原発性肝がんだけでなく、大腸がんの肝転移などにも積極的に取り組んでいる
●名古屋大学付属病院　消化器外科Ｉ　二村雄次教授（電話）０５２・７４１・２１１１（愛知県）
　手術不能例が多い胆管細胞がん（肝臓がんの一つ）の患者が全国から来る。
切除症例数１６０、切除率約８０％は世界でもトップクラス
●京都大学病院　移植外科　江川裕人助教授　高田泰次助教授（電話）０７５・７５１・３１１１（京都府）
　肝臓がんの生体肝移植手術数で全国一。９５年に移植外科、９９年に臓器移植医療部を発足。生体肝移植手術で先駆的役割を果たす
●大阪府立成人病センター　消化器外科　佐々木洋部長（電話）０６・６９７２・１１８１（大阪府）
　肝臓がんの年間手術数９０例。個々の状態に応じて肝切除と開発工夫した補助療法の複合治療を行う。ラジオ波を含む最適治療を実施
●近畿大学病院　消化器内科　工藤正俊教授（電話）０７２・３６６・０２２１（大阪府）
　９９年以後のラジオ波療法延べ２０００例。３センチ以下３個以内の５年生存率７６％。ラジオ波後のインターフェロン併用では５年生存率１００％
●久留米大学病院　肝がんセンター・第２外科　佐田通夫教授（電話）０９４２・３５・３３１１（福岡県）
　外来診察、治療は肝がんセンターで内科、外科、放射線科が共同で実施。
月約５００人受診。ラジオ波、肝動注化学療法を積極的に行う

すい臓がんの早期治療と５年生存率の関係

すい臓がんは初期にはほとんど自覚症状がなく進行が早いために、早期発見が非常に難しいという特徴があります。
膵臓自体が小さいため、がんが膵臓外に出やすく、周囲のリンパ節や臓器に転移しやすいという特徴もあります。
そのため、すい臓がんが発見された段階ではすでに進行していることが多く、摘出手術が行えない事例が多々あります。実際、すい臓がんの切除率は２０～４０％と低い数字になっています。
手術しても３年以内に再発する可能性が極めて高く、５年生存率は１０～２０％程度とされています。
ただし、この統計はすべてのステージの患者を合計したもので、摘出するすい臓がんの大きさが２ｃｍ以下であれば５年生存率は約３０％、それ以上の大きさであれば約１０％程度となっています。
すい臓がんの治療はがんが初期のうちに治療をすることが重要で、早期発見できれば完治も十分に可能となります。
　　　　　　　　　

胃がんの予防にビタミンCが効果的

胃がんの発症は胃の粘膜を傷つけることで、正常な細胞が変異を起こし、がん細胞を発症すると考えられています。
胃炎や胃潰瘍も胃の粘膜が傷つけられることで、胃が傷つけられ起こる損傷です。
胃の粘膜を傷つけないようにすることが、胃がんにかからないようにする方法です。
胃の粘膜を傷つけないようにするには、日常の食生活が大きく関わってきます。
まずは栄養のバランスの取れた食事を心がけ、塩分を控えた食事を心掛けます。
胃がんの発症原因として一番考えられる事は、塩分の過剰摂取になります。
塩分の摂りすぎは、胃の粘膜にダメージを与え、粘膜に損傷を与えます。
和食は洋食に比べ低カロリーで低脂肪な、健康増進には理想的な食事といわれていますが、日本古来の保存食として、塩分の多い食品が多くあります。
和食は醤油や塩を使った食品がありますので、この塩分を控えた調理方法が望まれます。
胃がんの発症原因には日常生活の習慣にも原因があり、これはタバコの喫煙習慣です。
タバコは胃がんに限らず肺がんのリスクも高め、両者共に発症の影響が大きいです。
塩分の多い食事を摂る方で、喫煙者であっても胃がんにかからない方はいます。
これは人が持つ免疫力の違いによる差が、このような結果を招いていると考えられます。
胃がんの予防に良いといわれる、積極的に取り込みたい食べ物ははビタミンＣです。
ま
たタンパク源として、牛肉や豚肉に偏らず、魚や貝類も摂りましょう。また野菜や果物も積極的に取ることをお勧めします。